Cinsel birleşme sırasında vücutta neler olur ?

Vajinismus vajina girişini çevreleyen adalelerin istemsiz olarak kasılması ve neticede penetrasyona izin vermemesidir. Yanlız cinsel işikide değil tetkik, tampon gibi bazı gidişatlara da müsade etmez. Oldukça ender görülen bir gidişattır. Hemen tam yaş grubundaki bayanları etkileyebilir. Görülme sıklığı bütün olarak öğrenilmemektedir. Bunun sebebi hastaların doktora müracaat etmede utangaç davranmalarıdır. Hipotez edilen her 100 bayandan ikisinde bu gidişata tesadüfüldüğüdür.

Vajinismusu olan bayanlarda cinsel heves ve orgazm açısından genelde bir mesele yoktur. Bu bireyler cinsel ilişki dışında seçenek usuller ile orgazm yaşayabilirler. vajinismus ortaya çıkış biçimine göre primer ve sekonder olarak 2 sınıfta araştırılır. Primer vajinismusda birey yaşamında hiçbir galibiyetli cinsel birleşme yaşayamamışken, evvelden banal bir cinsel yaşamı olan bayanlarda daha sonra ortaya çıkarsa buna sekonder vajinismus denir.

Primer vajinismusun altında uyuyan en ehemmiyetli neden fobidir. Bilinçlatında yaşanan fiziksel ve ahlaki fobiler bireyin cinsel birleşmeyi istemesine karşın hakikatleştirememesine neden olur. Bu vaziyet daha sonraki sınamalarda kısır döngüye neden olur ve erkekde de erektil bozukluklara yol açabilir. Bir açıdan bakıldığında primer vajinismus KORKU olarak kabul edilebilir. Vajinismusda noksan istek ve/veya ıslaklığın sağlanamaması mevzubahisi değildir. Partnere karşı olan gönülsüzlük ve disparonia’ya neden olan tüm etmenler sekonder vajinismusa yol açabilir.

Rehabilitasyonda en verimli yaklaşım çiftlere uygulanan psikoterapidir. Bundan evvel ise genel bir jinekolojik tetkik altta uyuyan organik bir sebebin fark edilmesi ve rehabilitasyonunun sağlanması açısından önemlidir.Vajinanın plastik kanüller ile genişletilmesi, suni kayganlaştırıcıların kullanılması zaman zaman fayda sağlayabilir. vajinismusun rehabilitasyonu jinekolojinin değil psikiyatrinin alaka alanına girer.

Araştırmalar profesyonel takviye alan bayanlarda vaziyetin %80-100 oranında düzeldiğini göstermektedir. Pozitif neticeleri etkileyen ehemmiyetli etmenlerden birisi de anksiyete yaratan bu vaziyetin rehabilitasyonu esnasında eşinden glen ruhsal takviyedir. Hastaya bunun bayanlık ile alakalı olmadığı anlatılmalıdır.